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医学影像学知识:骨巨细胞瘤思维导图

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本思维导图主要总结医疗卫生医学影像学知识:骨巨细胞瘤

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思维导图大纲

医学影像学知识:骨巨细胞瘤思维导图模板大纲

一、临床与病理

1.好发人群:

青年(20-40岁)

2.好发部位:

愈合后的骨骺部(股骨远端、胫骨近端和桡骨远端)

3.肿瘤构成:

单核细胞和多核巨细胞

4.分级:

(1)I级良性:

多核巨细胞数量多于单核细胞

(2)II级过渡型:

两种细胞数量均衡

(3)III级恶性:

多核巨细胞数量少于单核细胞

二、影像学表现

X线:

骨端偏心性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀性生长致骨皮质变薄呈肥皂泡样改变。

骨壳较薄,其内可见纤细骨嵴,呈分房征象。

CT:

肿瘤内密度不均,可见低密度的坏死区、液-液平面。

无骨质增生硬化。

MRI:

病灶在T1WI呈均匀的低或中等信号,高信号区则提示亚急性、慢性出血;T2WI呈不均匀的混杂信号。

液-液平面较CT更清楚。增强扫描病灶有不同程度的强化。

三、鉴别诊断

(1)骨囊肿:

最常见于20岁以下的少年、儿童。

好发于长管状骨干骺端,不跨越骺板。尤其以肱骨和股骨上段多见。

(2)软骨母细胞瘤(成软骨细胞瘤):

好发于11-30岁,30岁以上病例少见。

肿瘤多见于干骺愈合前的骨骺,骨破坏区内可见钙化。

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