医学影像学知识：骨巨细胞瘤思维导图
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思维导图大纲
医学影像学知识：骨巨细胞瘤思维导图模板大纲
一、临床与病理
1.好发人群：
青年(20-40岁)
2.好发部位：
愈合后的骨骺部(股骨远端、胫骨近端和桡骨远端)
3.肿瘤构成：
单核细胞和多核巨细胞
4.分级：
(1)I级良性：
多核巨细胞数量多于单核细胞
(2)II级过渡型：
两种细胞数量均衡
(3)III级恶性：
多核巨细胞数量少于单核细胞
二、影像学表现
X线：
骨端偏心性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀性生长致骨皮质变薄呈肥皂泡样改变。
骨壳较薄，其内可见纤细骨嵴，呈分房征象。
CT：
肿瘤内密度不均，可见低密度的坏死区、液-液平面。
无骨质增生硬化。
MRI：
病灶在T1WI呈均匀的低或中等信号，高信号区则提示亚急性、慢性出血;T2WI呈不均匀的混杂信号。
液-液平面较CT更清楚。增强扫描病灶有不同程度的强化。
三、鉴别诊断
(1)骨囊肿：
最常见于20岁以下的少年、儿童。
好发于长管状骨干骺端，不跨越骺板。尤其以肱骨和股骨上段多见。
(2)软骨母细胞瘤(成软骨细胞瘤)：
好发于11-30岁，30岁以上病例少见。
肿瘤多见于干骺愈合前的骨骺，骨破坏区内可见钙化。
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