本思维导图主要总结医疗卫生医学影像学知识:心肌梗死
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医学影像学知识:心肌梗死思维导图模板大纲
正位采用一般方法,即将暗盒放在病人背下投照;侧位则借助于一种特制装置放置暗盒和滤线器,在病人仰卧状态下作水平侧位摄影。为获取心脏后缘的清晰影象,拍照时令病人吞钡。
心肌梗死患者常可见到异常X线表现
1.梗死区搏动异常
2.心脏增大以左室为主
3.心包和胸膜积液
4.左心衰竭
心肌梗死的CT主要表现有:
局部心肌变薄,收缩期心肌增厚减少或不增厚,节段性室壁运动异常,整体性或节段性射血分数降低。
CT增强扫描显示心肌梗死病灶的强化形式包括
1.早期增强病灶呈局限性充盈缺损
2.延迟性的残余充盈缺损
3.延迟性强化
1.缺血早期,局部心室肌增厚,增强;缺血心肌延迟强化
2.梗死室壁局限性变薄
3.梗死室壁出现阶段性运动减弱
4.静脉注射Gd-DTPA,梗死心肌首过无强化
5.静脉注射Gd-DTPA,梗死心肌出现延迟强化。
室壁运动异常:
急性心肌梗死后,超声心动图几乎立即可检出RWMA。
典型表现为室壁收缩期变薄及矛盾运动
心肌梗死也可能表现为室壁运动减弱或消失。
腔室大小、形态改变:
与梗范围、部位、程度及有无并发症有关。
心功能降低:
梗死区局部心功能明显降低,如节段性缩短分数和射血分数减少。
较大范围心肌梗死时,可岀现整体左心功能降低。