本思维导图主要介绍医学专业《康复医学》知识点:康复功能评定学
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《康复医学》知识点:康复功能评定学思维导图模板大纲
康复评定的对象主要是功能障碍
根据ICIDH标准,将功能障碍分为残损、残疾和残障三个层次。
1.残损
定义是不论何种病因,“心理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丧失或常”。
被认为是一种在器官水平上的障碍,可分为:
①智力残损
②其他心理残损
③语言残损;
④听力残损;
⑤视力残损;
⑥内脏(心肺、消化、生殖器官)残损;
⑦骨骼(姿势、体格、运动)残损;
⑧畸形;
⑨多种综合残损。
2.残疾
定义是“由于残损的原因使人的能力受限或缺乏,以至于不能在正常范围内和以正常方式进行活动”。
它是以功能为导向的概念,被认为是一种在个体水平上的障碍,可分为:
①行为残疾;
②交流残疾;
③生活自理残疾;
④运动残疾;
⑤身体姿势和活动残疾;
⑥技能活动残疾;
⑦环境适应残疾;
⑧特殊技能残疾;
⑨其他活动残疾。
3.残障
定义是“由于残损或残疾,限制或阻碍一个人充当正常社会角色(按照年龄、性别、社会和文化的因素),并使之成为不利的地位”。
它被认为是一种环境和社会水平上的障碍,可分为:
①定向识别(时间、地点和人)残障;
②身体自主残障(生活不能自理);
③行动残障;
④就业残障;
⑤社会活动残障;
⑥经济自立残障;
⑦其他残障。
GCS总分为15分,最低分3分,8分以下为重度损伤,预后差,9~12分中度损伤,≥13分为轻度损伤。
≤8分提示有昏迷,≥9分提示无昏迷,数值越低,预示病情越重。
GCS总分达到15分时才有可能配合检查者进行认知功能评定。
恢复早期康复治疗:
是指发病后的3~4周,脑卒中患者在发病3周内几乎90%的患者将会发生痉挛,本期的康复治疗应抑制肌痉挛,促进分离运动恢复,注意减轻偏瘫肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。
1.单侧忽略:
又称单侧不注意、单侧空间忽略、单侧空间失认,是脑损伤尤其是脑卒中后最常见的认知障碍之一。
患者视野正常,但不能对正常视野内的物品组合刺激作出反应,如患者不能“看到”或不能再现脑损伤对侧的空间环境;
走路只看到一侧的建筑,忽略对侧的建筑物,或忽略脑损伤对侧的肢体,或身体倾斜于健侧等。
2.失认症:
指对视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息,缺乏正确的分析和识别能力,如对物品、人、声音、形状或气味的识别能力的丧失。
3.失用症:
指肢体在没有运动功能障碍的情况下,不能按要求完成有目的的运动,左侧脑损伤可导致失用症。
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