医学检验学知识：血清钾离子测定的临床意义思维导图
本思维导图主要总结医疗卫生医学检验学知识：血清钾离子测定的临床意义
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思维导图大纲
医学检验学知识：血清钾离子测定的临床意义思维导图模板大纲
一、钾的代谢
1.钾的分布：
人体全身总钾量约为50mmol/kg。
约总钾量的98%分布于细胞内。
2.钾的来源去路：
人体钾的来源完全从外界摄入，每日摄入量50～75mmol。
90%的钾由肠道吸收，80%～90%经肾脏排泄，还有10%左右经粪排出。
皮肤通常排岀少量的钾，约5mmol。
二、正常参考值范围：
3.5～5.5mmol/L。
三、临床意义
钾平衡紊乱根据正常参考范围可分为两个方面，我们进一步重点分析和学习：
1.低钾血症
(1)概念：
血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾血症。
(2)临床常见原因有：
①钾摄入不足：
因为人体钾来源全靠食物提供，所以长期进食不足(如慢性消耗性疾病)或者禁食者(如术后较长时间禁食)，由于钾来源不足，而肾仍然排钾，很易造成低钾血症。
②钾丢失或排出增多：
常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者，因为消化液丢失，外加消化功能障碍，吸收减少，从而导致缺钾等。
③细胞外钾进入细胞内：
如静脉输入过多葡萄糖，尤其是加用胰岛素时，促进葡萄糖的利用，进而合成糖原，都有钾进入细胞内，很易造成低血钾;代谢性碱中毒或输入过多碱性药物等造成低血钾症。
2.高钾血症
(1)概念：
血清钾高于5.5mmol/L以上，称为高钾血症。
(2)临床常见原因有：
①钾输入过多：
多见于钾溶液输入速度过快或量过大等。
②钾排泄障碍：
各种原因引起的少尿或无尿如急性肾衰竭;大面积烧伤;代谢性酸中毒等。
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