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医学检验学知识:骨髓增生异常综合征思维导图

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本思维导图主要总结医疗卫生医学检验学知识:骨髓增生异常综合征

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思维导图大纲

医学检验学知识:骨髓增生异常综合征思维导图模板大纲

典型的特点:

1.病态造血(获得性造血干细胞克隆性疾病)

2.类巨幼样变(核浆发育不平衡)

3.骨髓象出现巨大分叶核中性粒细胞,胞浆颗粒减少,有核碎裂现象,小巨核多见。

4.骨髓铁染色显示细胞外铁丰富。有的可见环形铁粒幼细胞。

5.骨髓活组织检查的诊断指标:

未成熟的前体细胞异常定位。

诊断条件:

必要条件

1.持续(≥6月)一系或多系血细胞减少:贫血(Hb<110g/L);中性粒细胞(ANC<1.5×109/L);血小板(BPC<1.5×109/L)。

2.排除其他可以导致血细胞减少的造血和病态造血及非造血系统疾患。

确定标准

1.病态造血:

骨髓涂片红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系中任一系病态细胞至少达10%。

2.环状铁粒幼细胞占有核红细胞比例≥15%

3.原始细胞:

骨髓涂片中达5%~19%。

4.染色体异常。

辅助标准

1.流式细胞术显示骨髓细胞表型异常,提示红细胞系或/髓系存在单克隆细胞群。

2.单克隆细胞群存在明确的分子学标志:HUMARA(人类雄激素受体)分析,基因芯片谱型或点突变(如RAS突变)

3.骨髓或/和循环中祖细胞的CFU集落(±集簇)形成显著和持久减少。

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