医学检验学知识：输血不良反应思维导图

一般为输入异型血后，造成血管内溶血。

发生溶血反应立即停止输血与医生联系，并保留余血。

采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。

输血后短期内或输血过程中患者即发生寒战、发热。

发热程度的高低与输血速度及输入白细胞的数量成正比。

包括荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛、过敏性休克等情况。

各种输血反应，如溶血性输血反应、过敏反应等都可并发低血压。

但低血压也可单独发生或为主要症状。

血制品若颜色变深(因细菌耗氧造成血红素氧饱和度减低)或有血凝块或溶血，则可能有细菌污染。

常见于心肾功能不全或血量正常的慢性贫血但不能代偿血量扩张的受血者。

常在输血过程中或后1小时，出现心率加快、呼吸急促等，严重者在短期内死亡。

如有上诉症状应立即停止输血，患者取半卧位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负担。

对于可能发生此反应者应减慢输液速度，并选择输注输浓缩红细胞而非全血。

因浓缩红细胞及全血等血制品储存于4℃，快速或大量输入从冰柜中取出的冷血液容易造成低体温。

低体温会使代谢减慢，血红素对氧的亲和力增加，同时会导致血小板功能异常和凝血因子功能异常。

当输入含有免疫功能的T淋巴细胞的血制品给严重免疫不全患者时，这些淋巴细胞不会被受血者所除移，反而会攻击受血者的细胞，造成“移植物抗宿主反应”。