医学麻醉学知识：心血管系统的检诊思维导图
本思维导图主要总结医疗卫生医学麻醉学知识：心血管系统的检诊
树图思维导图提供 医学麻醉学知识：心血管系统的检诊思维导图 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 医学麻醉学知识：心血管系统的检诊思维导图 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：71930274c5db204df9e7efffe229a477
思维导图大纲
医学麻醉学知识：心血管系统的检诊思维导图模板大纲
(一)心功能分级
心脏对运动的耐受程度：屏气实验。
Ⅰ级>30S：心功能正常--麻醉耐受良好
Ⅱ级20-30s：心功能较差--注意麻醉监测、麻醉用药
Ⅲ级10-20S：心功能不全--麻醉风险大，做好应急准备
Ⅳ级<10S:心功能衰竭--风险极大，推迟手术
能耐受麻醉手术的的要求(心脏彩超检查：EF：>50%;CI>2.0L/(min.m2)
(二)心血管疾病
(1)心律失常
1.窦性心律不齐：
小儿多见，老年人注意合并冠心病。
2.窦性心动过速：
精神紧张、发热、血容量不足。
3.窦性心动过缓：
<50次/分，病窦综合征--运动试验、阿托品试验，安装临时起博器。
4.房颤：
风湿性心脏病，最好<80bpm，不应>100bpm
5.频发室性早搏：
>5次/分
二、三联律、多源性、R-on-T现象，易演变成室性心动过速或室颤，需进行治疗，宜推迟择期手术
6.房室传导阻滞：
Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度---安装起博器
7.束支传导阻滞：
右束支多见，无需处理
左束支—般有弥漫性心肌损害，一般不会影响血流动力学
(2)高血压
1.原发性高血压:
重要器官是否受累，控制后安排麻醉。
2.继发性高血压:
治疗原发病要求将血压控制在合理水平
(3)其他情况：
1.不稳定型心绞痛：
风险大,心肌梗死发生率高
2.心肌梗死：
治疗后30天, 最好3月后
3.心脏扩大：
心胸比例>0.7，高危
4.肥厚性心肌病：
注意流出道、心肌缺血情况
5.瓣膜病变：
以狭窄为主者病变发展较关闭不全者为迅速，重度主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄极易并发严重心肌缺血、心律失常(房扑或房颤)和左心功能衰竭，也易并发心腔血栓形成和栓子脱落。因此麻醉危险性相当高，一般应禁忌施行择期手术。
关闭不全者对麻醉和手术耐受力一般尚可，但易继发细菌性心内膜炎或缺血性心肌改变，而有猝死可能，麻醉过程中宜根据情况保持适当的窦性心律水平
相关思维导图模板
树图思维导图提供 01 妇女保健学绪论 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 01 妇女保健学绪论 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：563329035b40093f2d384d599339ad13
树图思维导图提供 TNBC治疗方案 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 TNBC治疗方案 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：7b926639e0d36b61a2316264d6b2c896
沪公网安备 31011502019485号
上海工商