医学麻醉学知识：吸入麻醉期间的观察与管理思维导图
本思维导图主要总结医疗卫生医学麻醉学知识：吸入麻醉期间的观察与管理
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思维导图大纲
医学麻醉学知识：吸入麻醉期间的观察与管理思维导图模板大纲
1.麻醉前准备：
术前访视、麻醉机的准备、入室后开放静脉通路、监护仪器。
2.临床麻醉深度监测(乙醚麻醉分期)
第一期(镇痛期)：
从麻醉开始到神智消失。
大脑皮质开始抑制，痛觉减退，呼吸脉搏稍增快，其他反射仍存。
第二期(兴奋期)：
神智消失，出现兴奋、躁动，但呼吸循环尚不稳定，神经反射处于高度兴奋状态。
第三期(手术麻醉期)：
麻醉达到所需深度，眼球固定于中央，瞳孔缩小。
呼吸循环较稳定，疼痛刺激也不引起躯体反射和有害的自主神经反射(如血压升高、心动过速)。
可分为四级。
第四期(延髓麻醉期)：
呼吸停止，血压不能测及，瞳孔极度散大。
处理不及时，心跳停止。
一、二期合称诱导期，易致心脏停搏等意外。
三期兴奋转为安静、呼吸血压平衡，标志着本期开始。皮质下中枢(间脑、中脑、桥脑)自上而下逐渐受到抑制，脊髓由下而上逐渐被抑制。此期又分为四级。
一般手术都在二、三级进行，第四级时呼吸严重抑制，脉膊快而弱，血压降低。表明延脑生命中枢开始受抑制。应立即减量或停药，以免进入以呼吸停止为特征的第四期。
3.麻醉期间的观察和管理：
麻醉和复苏中的最基本原则是保持呼吸道通畅。
麻醉期间各项生理指标的观察非常重要。
详细记录麻醉单。
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