医学口腔学知识：慢性根尖周炎思维导图

又称慢性牙槽脓肿。

拔除患牙，可见根尖有污秽的脓性分泌物黏附，根尖粗糙不平，根尖区牙周膜内脓肿形成，脓肿中央为坏死液化组织和脓细胞，脓肿周围为炎性肉芽组织，其中散在中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和新生的毛细血管。

肉芽组织外周包绕着纤维结缔组织。

X线表现：

是慢性根尖周炎中最多见的一型。常见根尖周肉芽肿随牙一同拔出，可见根尖部附有一团软组织，绿豆大小，表面光滑，有被膜，并和牙周膜相连。

镜下见根尖周组织结构破坏，代之以炎性肉芽组织，肉芽组织中可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布，部分病例可见含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。

X线表现：

是颌骨内最常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿。

囊肿较小时可随残根或患牙一起完整摘除，附着于根尖部。

镜下观察，囊肿由囊壁和囊腔构成。

囊壁可分为内、外两层，囊壁的囊腔面内衬复层鱗状上皮。

囊腔内含棕黄色透明囊液，囊液含胆固醇结晶。

有时衬里上皮和纤维囊壁可见透明小体，呈嗜伊红染色。

X线表现：