儿科学 维生素D缺乏性佝偻病思维导图

多见于6个月以内，特别＜3个月的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高

易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗、枕秃、Ⅹ线片检查多正常，或仅见临时钙化带稍模糊

血钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，钙磷乘积稍低（30～40），碱性磷酸酶增高或正常。

表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓

骨骼改变

患儿临床状减轻至消失。血清钙磷数天内恢复，碱性磷酸酶4～6周恢复，X线表现2～3周后恢复。

多见于3岁以后小儿。遗留骨骼畸形

口服法：每日给维生素D0.2～0.4万ⅠU，或1，25-（OH）2D3（罗钙全）0.5～2μg，2～4周后改为预防量

突击疗法：肌注维生素D320～30万ⅠU，1个月后随访若明显好转，改预防量口服。