大学医学临床外科知识点 创伤和战伤检查与治疗思维导图
大学医学临床外科知识点 创伤和战伤检查与治疗思维导图
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思维导图大纲
大学医学临床外科知识点 创伤和战伤检查与治疗思维导图模板大纲
辅助检查
化验:血常规、ＨＣＴ、尿常规、血生化、肝功能。
穿刺和导管检查 :胸穿、腹穿、腹腔置管灌洗、导尿管插入或灌注试验等。
影像学检查:Ｘ线、ＣＴ、超声、选择性动脉造影等。
其他特殊检查:对严重创伤尤其是并发休克的患者可采用血气分析及各种电子仪器进行检查
检查注意事项 :
检查中发现危重情况立即抢救
检查步骤尽量简捷动作谨慎轻巧
重视症状明显的部位，同时也要想到查找隐蔽的损伤
处理成批伤员时不可忽视不出声的伤员
一时难以诊断者应在对症处理过程中严密观察病情变化
治疗
急救:立即处理危及生命的情况 ;如复苏和通气。
现场处理包括：
止血：指压法、加压包扎法（最常用）、填塞法（用于肌肉、骨端等渗血）、止血带法（连用最多 4h，每小时松开 1-2min）
包扎：若有内脏脱出，不要轻易回纳，先用合适的容器扣盖伤口，再行包扎； 若有脑组织外露，可用纱布卷垫高伤口周围，再行头部包扎。
固定：骨折者，最好使用夹板固定（现场不复位）
运送：病人应头部朝后
闭合性创伤:抬高患肢、制动；24h内局部冷敷，以后热敷
开放性创伤:尽早实施清创术， 争取伤后6～8h进行，清创后行一期缝合， 对污染轻的伤口、头面部的伤口或早期已用有效抗菌药物的情况下，清创缝合时间可放宽到 12h，最长不超过24h
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