大学医学临床外科知识点 创伤和战伤 病理生理和临床分期思维导图

体液渗出期：渗出速度在伤后 6-12h最快；烧伤后 48h内，最大的危险是低血容量休克。

急性感染期：脓毒症是烧伤病人的主要死亡原因之一。

创面修复期

康复期

迅速去除致伤原因：及时冷疗，越早效果越好；对于中小面积烧伤，特别是四肢烧伤，可将烧伤创面在自来水下淋洗或浸入水中，或用冷水浸湿的毛巾敷于创面

妥善保护创面：用干净敷料或布类保护，避免涂抹有色药物

其他急救措施：如维持呼吸道通畅、建立输液通道、抗休克及止痛等

创面处理（主要）：Ⅰ度烧伤—保持创面清洁， Ⅱ度以上烧伤—创面清创术

轻度烧伤的处理：包括剃净创周毛发，创面用1：1000苯扎溴铵或氯己定清洗，移除异物

浅二度：水泡皮应予以保留，水泡大者，可抽去水泡液。

深度烧伤：水疱应予以去除 。

术后：如果用包扎疗法， 内层用油质纱布，外层用吸水敷料均匀包扎； 范围超过创周 5cm；面、颈与会阴部烧伤不适合包扎

II度、III度成人烧伤补液量的计算 : 第一个24小时补液量＝体重 (kg)×烧伤面积× 1.5(成人)＋基础水量2000ml 第二个24小时补液量＝ (体重×烧伤面积× 1.5)÷2＋基础水量2000ml