医学口腔学知识：乳牙龋齿的治疗思维导图

一般多用于距离替换期较近的乳切牙等。早期龋及龋坏广泛的牙本质龋，釉质大片剥脱，不易形成固位洞型，多见于乳前牙邻面和唇面。

治疗药物常用2%氟化钠溶液，1.23%酸性氟磷酸钠溶液，8%氟化亚锡溶液，75%氟化钠甘油糊剂，10%氨硝酸银溶液，38%氟化氨银溶液，氟保护漆等。

但要注意含有银的药物在使用过程中对口腔黏膜刺激性较大，可使牙面变黑，使用时要特别注意保护软组织。对于特别不配合的儿童治疗上存在较大困难，一般不采用。

在制备洞形时应考虑乳牙牙体解剖组织结构特点，如牙釉质、牙本质薄，髓腔大，髓角高，牙颈部缩窄等。在修复时不必强求恢复接触点。

1.玻璃离子水门汀充填

2.银汞合金充填

3.复合树脂充填

4.嵌体修复

5.金属预成冠修复

1.乳牙的钙化程度较低，儿童喜食甜食，口腔卫生较差。

2.制备洞形时儿童不合作，感染的软化牙本质未除尽。

3.受乳牙解剖形态的限制，制备洞形时不易达到预防性扩展、抗力形和固位形应有的要求，造成无基釉和充填体折裂，引起继发龋。

4.乳牙颈部明显缩窄，成形片和木楔的使用难以达到理想的要求，影响牙冠外形的修复或预成冠的颈部难与牙体密合。

5.牙龈乳头位置较高，操作时局部易因唾液、出血而污染，造成充填材料、冠粘接材料不密合。

6.患儿不合作或不遵守医嘱，过早咀嚼硬食物影响修复体质量。