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护士基础知识:肝性脑病护理措施思维导图

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原杰 浏览量:32022-10-27 12:58:24
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护士基础知识:肝性脑病护理措施思维导图

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思维导图大纲

护士基础知识:肝性脑病护理措施思维导图模板大纲

1.严密监测病情

密切注意肝性脑病的早期征象

2.避免各种诱发因素

(1)禁止给病人应用安眠药和镇静药物

(2)防止感染:

加强基础护理,观察体温变化

(3)防止大量口服水分或输液

过多液体可引起低血钾,稀释性低血钠、脑水肿等,可加重肝性脑病

(4)避免快速利尿和大量放腹水

(5)保持大便通畅

同前

3.饮食护理

限制蛋白质摄入,高热量、植物蛋白、少脂肪

显著腹水病人应限制钠、水量,限钠应250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d

4.意识障碍病人的护理

对于躁动不安者须加床档,必要时宜用保护带以防坠床

经常帮助病人剪指甲,以防抓伤皮肤

5.昏迷病人的护理

保证病人呼吸道通畅,必要时给予吸氧

可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能

6.药物护理

遵医嘱迅速给予降氨药物,并注意观察药物的疗效及副反应

静脉点滴精氨酸时速度不宜过快,以免出现流涎、面色潮红与呕吐等不良反应

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