护士基础知识：细菌性肝脓肿护理措施思维导图
护士基础知识：细菌性肝脓肿护理措施思维导图
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思维导图大纲
护士基础知识：细菌性肝脓肿护理措施思维导图模板大纲
1.有效控制感染，注意高热护理
（1）引流管护理：旨在彻底引流脓液，促进脓腔闭合
①固定：妥善固定引流管，防止滑脱
②体位：置病人于半卧位，以利引流和呼吸
③严格遵守无菌原则：每天生理盐水多次持续冲洗脓腔
④防止感染：每天更换引流瓶
⑤拔管：当脓腔引流液少于10ml时，可拔除引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合
（2）高热护理
①病室内温度和湿度
保持病室空气新鲜，定时通风
维持室温于18～22℃，湿度为50%～60%
②保持舒适
③观察：加强对体温的动态观察
④摄水量：保证高热病人每天至少摄入2000ml液体
⑤物理降温：头枕冰袋、乙醇擦浴、灌肠（4℃生理盐水）
⑥药物降温：必要时用解热镇痛药，如柴胡等
⑦观察不良反应：对长期应用抗菌药物者应警惕假膜性肠炎及继发双重感染
2.病情观察
注意脓肿是否破溃引起腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染等严重并发症
3.营养支持
肝脓肿系消耗性疾病，应鼓励病人多食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的食物、保证足够的液体摄入量
必要时经静脉输注血制品或提供肠内、外营养支持
4.其他
根据病人的情况给予适宜的止痛措施
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