医学基础知识点：钙通道阻滞剂临床应用思维导图

应用钙通道阻滞药治疗高血压已得到肯定。

临床应用时应根据具体病情选用适当的药物，如对兼有冠心病的患者，以选用硝苯地平为宜;伴有脑血管病的当用尼莫地平;伴有快速型心律失常者最好选用维拉帕米。

这些药物可以单用，也可以与其他药物合用，如与β受体阻断药普萘洛尔合用，以消除硝苯地平因扩血管作用所产生的反射性心动过速。也可与利尿药合用以消除扩血管药可能引起的水钠潴留，并加强其降压效果。

钙通道阻滞药对各型心绞痛都有不同程度的疗效。

(1)变异型心绞痛：

(2)稳定型(劳累型)心绞痛：

(3)不稳定型心绞痛：

钙通道阻滞药治疗室上性心动过速及后除极触发活动所致的心律失常有良好效果。

三代钙通道阻滞药减慢心率的作用程度有差异

维拉帕米和地尔硫䓬减慢心率作用较明显。

硝苯地平较差，甚至反射性加速心率，因而不用于治疗心律失常。

尼莫地平、氟桂嗪等可预防由蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛及脑栓塞。

钙通道阻滞药用于外周血管痉挛性疾病，硝苯地平和地尔硫䓬可改善大多数雷诺病患者的症状。

还用于预防动脉粥样硬化的发生。