本思维导图主要总结医疗卫生医学基础知识点:抗心律失常药
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医学基础知识点:抗心律失常药思维导图模板大纲
1.窦性心律失常:
主要表现为窦房结兴奋性过强,心率的明显加快。
2.心房颤动:
心房频率快,心室率极不规则,常有脉率少于心率出现(脉搏短绌)。
3.室性心律失常:
主要表现为心肌收缩不全导致的低血压、少尿等
4.室上性心动过速(房室结折返性):
心率150~250次,心率绝对规则。
5.房室传导阻滞:
房室交界区传导速度减慢,PR间期延长。
I类
Ia类:适度阻滞钠通道
代表药物
奎尼丁
临床应用
广谱抗心律失常
不良反应
金鸡纳反应:头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等
Ib类:轻度阻滞钠通道
利多卡因
临床应用
首选室性心律失常
苯妥英钠
临床应用
强心苷中毒引起室性心律失常
不良反应
致畸作用,孕妇禁用
Ia类:明显阻滞钠通道
代表药物
普罗帕酮
临床应用
室上性心动过速、房颤引起的窦性心动过速
室性心律失常也可用
II类
β受体抑制剂
代表药物
普萘洛尔
临床应用
首选用于窦性心动过速,有改善心梗患者预后作用
不良反应
支气管哮喘、窦性心动过缓
III类
延长动作电位时程
代表药物
胺碘酮
临床应用
广谱抗心律失常
房颤、房扑效果好
不良反应
长期应用可见角膜褐色微粒沉着,不影响视力,停药后可消失;
个别患者会出现间质性肺炎和肺纤维化;
IV类
钙通道阻滞剂
代表药物
维拉帕米
临床应用
阵发性室上性心动过速首选药
不良反应
窦性心动过缓、房室传导阻滞
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