本思维导图主要总结医疗卫生医学基础知识点:心脏
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医学基础知识点:心脏思维导图模板大纲
纵隔是左、右两侧纵隔胸膜间全部的器官、结构和结缔组织的总称。
胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界,分为前、中、后纵隔。心脏外裹以心包,所以心脏位于中纵隔内。
心是一个中空的肌性纤维性器官,形似倒置的圆锥体,成人心脏大小约一个拳头大小。心可分为一尖、一底、两面、三缘,表面尚有4条沟。
①心尖:
朝向左前下方,由左心室构成,在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可触及心尖搏动。
②心底:
朝向右后上方,主要由左心房和小部分的右心房构成。
③两面:
胸肋面(前面):
朝向前上方,大部分由右心房和右心室构成。前面大部分被胸膜和肺遮盖,除左侧第4~6肋软骨邻近部位外,故在左侧第4肋间隙与胸骨左侧缘处可进行心内注射。
膈面(下面):
朝向下后方,大部分由左心室,一小部分由右心室构成。
④三缘:
下缘(锐缘),近水平位由右心室和心尖构成
左缘(钝缘),斜向左下,绝大部分由左心室构成
右缘,垂直向下,由右心房构成
⑤表面四沟:
冠状沟(房室沟)
是右上方的心房与左下方的心室表面的分界
前室间沟和后室间沟
是左、右心室在心表面的分界
后房间沟
是左、右心房在心表面的分界。
后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交点。
①心腔:
包括左右心房、左右心室。
右心房流入口是上下腔静脉口,右心房的前下部为右房室口,右心房的血液由此流入右心室。
右心室流入口有三尖瓣环围绕。心室收缩时,三尖瓣紧闭,防止血液逆流。右心室流出口是肺动脉口,有肺动脉环,环上附有肺动脉瓣,心室舒张时,肺动脉口关闭,防止血液逆流。
左心房构成心底的大部,是四个心腔中最靠后的一个腔,承接肺静脉的血液。
左心室通过房室口与左心房相通,为流入口,上附有二尖瓣。当左心室收缩时,二尖瓣闭合,防止血液逆流。左心室流出道,又称主动脉前庭、主动脉圆锥或主动脉下窦,主动脉从此发出。
②心传导系
心脏跳动具有自动节律性,这是由心传导系导致的。心传导系由特殊心肌细胞构成,包括:窦房结(正常起搏点)、结间束、房室交界区(最重要的次级起搏点)、房室束、左、右束支和浦肯野纤维网。
③心的血管
心的血管包括功能血管和营养血管。
功能血管包括主动脉和上下腔静脉,参与体循环。
营养血管是冠状动脉,为心肌带来血液供应和氧气。
冠状动脉分为左、右两条。
左冠状动脉分为前室间支和旋支。前室间支(前降支)主要分布于左室前壁、心尖、室间隔的前2/3;旋支(左旋支)分布于左心室外侧壁和左心房。
右冠状动脉,一般分布于右房、右室前壁大部分、右室侧壁和后壁的全部,左室后壁的一部分和室间隔后1/3,包括窦房结。
心脏可以做规律的收缩、舒张运动,推动血液流动、参与血液循环泵血。血液循环包括大、小循环,即体循环和肺循环。
体循环:
血液由左心室泵出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,再通过各级静脉,最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房,这一循环途径称为体循环。
肺循环:
血液由右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换,再经肺静脉进入左心房,这一循环途径称为肺循环。
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