本思维导图主要介绍执业药师《西药综》知识点:带状疱疹
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执业药师《西药综》第十五章:带状疱疹思维导图模板大纲
单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。
1型疱疹病毒:
侵犯面部皮肤黏膜、脑及腰以上,
表现为皮肤口腔、眼疱疹、疱疹性脑炎;
2型疱疹病毒:
侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿,
表现为生殖器疱疹、新生儿疱疹。
对首次发作的患者,进行抗病毒治疗,可用阿昔洛韦,0.2g,每日5次口服或0.4g,每日3次口服,疗程7~10天;也可选择伐昔洛韦,1g,每日2次口服,疗程7~10天;
重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者,使用阿昔洛韦静脉滴注。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。
抗病毒治疗可选用的药物:
阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠。
①阿昔洛韦(肌酐清除率>25ml/min):
(0.8g,每日5次口服,疗程7天),可导致急性肾小管坏死,肾功能不全患者需减量使用;
②伐昔洛韦:
经肝脏代谢为阿昔洛韦,其口服生物利用度大于阿昔洛韦。
局部治疗:
疱疹未破可外擦炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏;
疱疹破溃可使用硼酸溶液、新霉素溶液湿敷。
带状疱疹期的止痛治疗,可选用:
①神经病理性疼痛治疗药物,如加巴喷丁、普瑞巴林;
②三环类抗抑郁药阿米替林和 5%利多卡因贴剂。
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