执业药师《西药综》第十章：甲状腺功能思维导图
本思维导图主要介绍执业药师《西药综》知识点：甲状腺功能
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思维导图大纲
执业药师《西药综》第十章：甲状腺功能思维导图模板大纲
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退俗称甲减，常见表现为
畏寒怕冷、体重增加、声音嘶哑，毛发稀疏、眉毛外1/3脱落。
常用药物
左甲状腺素(L-T4)治疗或T3静脉注射。
(1)左甲状腺素(L-T4)：
早餐前空腹服用，需要终生服药
(2)黏液水肿性昏迷首选T3静脉注射，清醒后改为口服
甲减治疗初期不能以TSH水平为治疗目标，妊娠期甲减不宜左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲亢。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进俗称甲亢
临床表现
多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群。
最常见的治疗手段为
抗甲状腺药物治疗。
抗甲状腺药物：
(1)丙硫氧嘧啶：
阻断甲状腺激素合成过程中碘的有机化，阻断外周T4向T3的转化。
典型的不良反应为皮疹、粒细胞缺乏、肝炎。
(2)大剂量碘化钾：
抑制甲状腺激素从甲状腺释放，用于甲亢术前准备
(3)碳酸锂：
抑制甲状腺激素分泌，不良反应为白细胞计数升高
(4)β受体阻断剂：
阻断甲状腺激素的外周效应，阻断外周T4向T3的转化
甲亢治疗期需使用药物4周以后出现疗效，维持期每2~4周递减药量1次，治疗期间不能用TSH作为治疗目标。并且治疗期间不主张联用左甲状腺素。
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