医学基础知识点：抗帕金森病药思维导图

多巴胺前体药

①疗效与黑质-纹状体病损程度相关，轻症或较年轻患者疗效好，重症或年老体弱者疗效较差

②对肌肉僵直和运动困难的疗效好，对肌肉震颤的疗效差

③起效慢，用药2～3周出现体征改善，用药1～6个月后疗效最强

治疗各种类型的PD患者，不论年龄、性别差异和病程长短均适用，但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效

外周多巴脱羧酶抑制剂

与L-DOPA合用，增强L-DOPA疗效。必须与L-DOPA联合使用，单用无效

多巴胺受体激动药

小剂量溴隐亭首先激动结节-漏斗通路D2受体，抑制催乳素和生长激素分泌，用于治疗乳溢-闭经综合征和肢端肥大症

增大剂量可激动黑质-纹状体多巴胺通路的D2受体，与L-DOPA合用治疗PD疗效较好，能减少症状波动

中枢M受体阻断药

本类药物可阻断中枢Ｍ受体，抑制黑质-纹状体通路中ACh的作用，对帕金森病的震颤和僵直有效，但对动作迟缓无效

主要用于早期轻症患者、不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者、抗精神病药所致的帕金森综合征