简单介绍心力衰竭时神经内分泌变化的内容
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心力衰竭时神经内分泌变化思维导图模板大纲
衰早期可起到一定的代偿作用,但长期的交感神经系统的激活可使心肌后负荷及耗氧量增加,促
进心肌肥厚,诱发心律失常甚至猝死
高浓度的去甲肾上腺素尚可直接导致心肌细胞凋亡、坏死,使病情
恶化
在心功能不全早期有一定的代偿作用,长期的 RAAS激活,使全身小动脉强烈收缩,促进肾上腺皮质释放醒固酮
而致水钠游留、低钾,增加心脏的负荷而加重心力衰竭
RAAS的激活可促进多种生长因子基因的表达、促进细
胞生长、促原癌基因表达及增加细胞外基质合成等作用,从而引起心肌肥厚、心室重构
精氨酸加压素 (arginine vasopressin, AVP)增多
产生强烈收缩血管作用和正性肌力作用
明显的促生长作用而引起心室重构
产生舒血管、减少水钠潴留等作用,有益于改善心力衰竭的病理变化