充分了解医学资格证考试中关于基础医学人体及动物生理学的内容(胃液的分泌其及其调节),记住关键知识点。
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胃液的分泌其及其调节思维导图模板大纲
(1)HCl(胃酸)
壁细胞分泌
生理作用
A.杀菌
B.激活胃蛋白酶原
C.引起促胰液素的释放,促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
D.有助于小肠对铁和钙的吸收
(2)胃蛋白酶原
主细胞产生。胃蛋白酶在HCl作用下转化为胃蛋白酶,最适PH=1.8;PH>6时, 不可逆变性
(3)粘液
由胃粘膜表面的上皮细胞、粘液颈细胞、贲门腺、幽门腺共同分泌
主要成分
糖蛋白
主要作用
保护胃粘膜免受食物的机械性损伤粘液-碳酸氢盐屏障*防止酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀
(4)内因子
壁细胞分泌的一种糖蛋白,与VB12结合,有利于VB12的吸收
VB12缺乏导致巨幼红细胞贫血
(1)刺激胃酸分泌的内源性物质(独立地发挥刺激胃酸分泌作用,三者之间加强作用)
A. Ach能引起盐酸分泌增加,其作用能被阿托品阻断
B.胃泌素(Gastrin)由胃窦粘膜的G细胞分泌,通过血液循环作用于壁细胞,刺激其分泌
C.组织胺(Histamin)由固有膜的肥大细胞产生,通过局部弥散到达邻近的壁细胞,刺激其分泌。阻断剂为甲氰咪呱
(2)进食对胃液分泌的促进性调节(神经体液调节)
A.头期(cephalic phase)神经―体液调节 迷走-胃泌素机制
分泌量多,酸度高,胃蛋白酶含量高
B.胃期(gastric phase)胃泌素起了重要作用;神经调节:迷走神经反射和壁内神经丛的局部调节
特点
酸度高、分泌量和胃蛋白酶的含量低于头期
C.肠期主要通过体液调节
特点
肠期胃液分泌量少占消化期胃液分泌总量19%
(3)胃液分泌的抑制性调节
A. HCl对胃腺分泌起负反馈调节机制
当幽门部PH降1.2 -1.5时,胃酸分泌抑制
原因:直接抑制G 细胞分泌胃泌素释放,引起胃粘膜内D 细胞释放生长抑素
十二指肠内PH<2.5时,胃酸分泌抑制
原因:促胰液素增加,十二指肠球部释放球抑胃素
B.脂肪
脂肪及消化产物抑制胃液分泌的作用发生在脂肪进入十二指肠后,小肠粘膜分泌肠抑胃素,是数种具有此种作用激素的总称
C.高渗溶液
激活小肠内渗透压感受器,通过肠-胃反射引起胃酸分泌的抑制
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