医学知识点之头炮与酒,头炮和酒结合后的反应,什么是气胸,鼻出血的处理方法
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医学知识点(一)思维导图模板大纲
什么是气胸
一旦出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状时应立即就医,进行胸片或CT检查,如积气量较少可进行保守治疗或进行胸腔穿刺,如积气量较大就只好进行胸腔闭式引流喽,如病情严重,应立即采取急救措施:胸腔穿刺抽气
健康小指导
不吸烟,尽量不接触二手烟,烟草中含有大量的有害物质,包括致癌物质
雾霾等污染环境戴口罩。如果环境中PM2.5等颗粒物超标,或处于空气污染环境中时,尽量佩戴口罩,最好是防雾霾口罩
适当运动锻炼,改善心肺运动耐力。运动程度以不让自己过度喘息为度,运动程度建议循序渐进,运动频率可以每周3~4次
有慢性肺病的患者,尽量避免受凉和感染。秋冬季节,可注射流感疫苗及肺炎疫苗,减少感染几率
结合后的反应
头孢与酒或酒精结合后,会在体内产生双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应。其原因主要有头孢与酒精相接处后,会导致的体内“乙醛蓄积”进而形成中毒反应
酒精进入体内后,首先在肝内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛,乙醛在经过肝脏代谢为二氧化碳和水排出体外
由于头孢药物能够抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛蓄积,继而出现中毒反应,即双硫仑样反应
出现中毒反应时,患者可表现为胸闷、气促、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢无力、面部潮红、失眠、多汗、头痛、恶心、呕吐、幻觉、甚至可发生过敏性休克,病程严重时容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等
其他不能结合的药物
头孢类药物注意不能与藿香正气水同时服用,藿香正气水中含有酒精。如阿莫西林、多西环素;抗过敏的氯苯那敏、苯海拉明等;解热镇痛药物对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、抗心绞痛药、抗癫痫药以及精神类药物等
一般处理
患者取坐位或半卧位,嘱患者尽量勿将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐。休克者,应取平卧低头位,按低血容量性休克急救
局部处理
多数情况鼻出血的部位在鼻中隔前下部的易出血区,且出血量较少
用手指捏紧两侧鼻翼,压迫约10~15分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血
如出血较剧,可先用浸以血管收缩剂的棉片置入鼻腔,收缩鼻腔黏膜和血管达到暂时止血,再寻找出血部位