医考常识高血压的病发原因,以及遗传因素、环境因素和其他因素导致高血压的病发,踝关节扭伤的处理方法
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医考常识(三)思维导图模板大纲
什么是高血压
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,可分为原发性高血压和继发性高血压
遗传因素
父母均有高血压,子女发病概率高达46%。约60%高血压病人有高血压家族史
高血压具有明显的家族聚集性
环境因素
饮食
不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著正相关,但同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感人群
钾摄入量与血压呈负相关。高蛋白质摄入属于升压因素
饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素
饮酒量与血压水平线性相关,尤其与收缩压相关性更强
精神应激
城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大,长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也较多
吸烟
吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加而使血压増高,同时可以通过氧化应激损害一氧化氮(NO)介导的血管舒张,引起血压增高
其他因素
体重
体重增加是血压升高的重要危险因素
药物
服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服药时间长短有关。其他如麻黄碱、肾上腺皮质激素、非甾体类抗炎药(NSAIDS)、甘草等也可使血压增高
睡眠呼吸暂停低通气综合征
早期(损伤48小时内)
对于踝关节损伤早期处理有误区,错误的进行热疗和按摩,这样可促进血液循环,加重皮下出血、加重组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛
后期(损伤超过48小时)
可以进行热疗,热疗可降低痛觉神经兴奋性,可改善血液循环,加速致痛物质排出和炎性渗出物吸收,解除对神经末梢的刺激和压迫,可减轻疼痛
热疗可使肌肉松弛,增强结缔组织伸展性,增加关节的活动范围,减轻肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致的疼痛