炎症思维导图
充分了解医学资格证考试中关于基础医学病理学的内容（炎症），记住关键知识点。
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思维导图大纲
炎症思维导图模板大纲
炎症概述
基本病理变化
变．质．
可发生于实质和间质细胞。实质细胞包括细胞水肿，脂肪变，细胞凝固性坏死和液化性 坏死等。间质细胞包括粘液变性和纤维素样坏死等
渗．出．
渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液区别在于前者蛋白质含量较高，含有较多细胞 和细胞碎片，外观浑浊，能自凝
增．生．
包括实质、间质细胞。间质细胞的增生包括巨噬细胞、内皮细胞和成纤维细胞（即形成 肉芽组织）
局部表现和全身反应
局部
红、肿、热、痛、功能障碍
全身
发热、嗜睡、厌食，肌肉蛋白降解加速，补体和凝血因子增多，WBC 数目（核左移）改变
急性炎症
血液动力学改变
细．动．脉．短．暂．收． 缩．：立即出 现，持续几 s
．管．扩．张．，．血．流．加．速．： 引起红、热
．流．速．度．变．慢．：血管通透性增加造成。蛋白质外渗，WBC 游出，RBC 浓集和血液粘稠度增加，称为血流停滞
血管通透性增加
WBC 的渗出和吞噬
边集
随着血流停滞的出现，微血管中的 WBC 离开中心到达血管的边缘，称边．集．。并沿内皮滚动，与之黏附
粘附
由黏附分子介导
WBC 游出和趋化作用
以阿米巴运动方式游出。急性炎症中，中性粒细胞先游出，48h 后以单核细胞浸润为主
WBC 在局部的作用
吞．噬．作．用．、免．疫．作．用．、组．织．损．伤．作．用．
急性炎症的类型和病理变化
/
浆液性炎
纤维素性炎
化脓性炎
出血性炎
基本病理变化
以浆．液．渗出为其特征，渗出物以血浆为主，含少量蛋白，主要为白蛋白（小分 子），混有少量中性粒细胞
纤．维．蛋．白．原．渗出为主，继而形成纤维蛋白。镜下呈红染交织的网状、条状、颗粒状，常混有中性粒细胞和坏死组织
以中．性．粒．细．胞．渗出为主，并有不同程 度组织坏死和脓液形成。多由化脓菌感染
炎症灶血管严重损伤，大量．B．C．渗出
部位
粘膜：浆液性卡他性炎/浆膜：体腔，关节腔/疏松结缔组织： 炎性水肿/皮肤：水疱
粘膜：又称伪．膜． 性．炎．/黏膜：白喉/浆膜：如绒．毛．心． 肺：如大叶性肺炎/肠：细菌性痢疾
粘膜和浆膜：表．面．化．脓．（中性粒细胞向表面渗出，深部不明显）和积．脓．/疏松结缔组织：蜂．窝．织．炎．，由溶血性 链球菌引起，诉讼结缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润/皮下和内脏：脓．肿．。由金黄色葡萄球菌引起，继而大量中性粒细胞浸润/组织融解坏死，形成局限性的脓液腔
/
结局
轻，易消退
溶解吸收机化 粘连
小：吸收，消散/大：切开，穿刺；肉芽组织修复
/
急性炎症的结局
痊愈
完全愈复 / 不完全愈复（肉芽组织）
迁延为慢性炎症
致炎因子持续起作用
蔓延扩散
局部蔓延 沿组织间隙或自然管道向周围组织器官扩散可形成糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空洞
慢性炎症
原因
病原体持续存在；长期暴露于内源性或外源性毒性因子；对自身组织产生免疫反应
病理变化特点
炎症灶内主要为淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润
·炎症细胞引起的组织破坏
明显的纤维结缔组织、血管、上皮、腺体、实质细胞的增生。在粘膜形成炎性息肉，肺等形成
慢性肉芽肿性炎
是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为其特点。可分为异物肉芽肿和感染性肉芽肿
组成：主要是上．皮．样．细．胞．和多．核．巨．细．胞．
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