动脉粥样硬化思维导图
充分了解医学资格证考试中关于基础医学病理学的内容（动脉粥样硬化），记住关键知识点。
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思维导图大纲
动脉粥样硬化思维导图模板大纲
病理变化
基本病变
脂纹期
点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶，其内膜下有大量泡沫细胞聚集
泡沫细胞
来源于 Mφ、SMC，体积大，圆形或椭圆，内含大量脂质空泡，分巨噬细胞源性和肌源性
纤维斑块期
由脂纹发展而来，隆起于内膜的不规则斑块，由浅黄或灰黄变为瓷白色
病灶表层为大量胶原纤维，形成纤维帽，可玻璃样变，其下有泡沫细胞、SMC、ECM、炎 细胞。深层有脂质沉着
粥样斑块（粥瘤）期
斑块管腔面为白色质硬组织，深部为黄色或黄白色质软粥样物
纤维帽下见大量坏死崩解产物，胆固醇结晶，钙盐沉积，底部和边缘有肉芽组 织，淋巴细胞和泡沫细胞，中膜因受压破坏变薄
继发性病变
①斑块内出血（使管腔更为狭小，甚至闭塞）
②斑块破裂（粥样物逸出，引起栓塞）
③血栓形成（斑块破裂，凝血因子暴露）
④钙化
⑤动脉瘤形成
⑥血管管腔狭窄
主要动脉病变
主动脉粥样硬化 好发于主动脉后壁，分支开口处。易形成动脉瘤（腹主动脉）
冠状动脉粥样硬化及 CHD
颈动脉及脑动脉粥样硬化 颈内动脉起始部，基底动脉，大脑中动脉，Willes 环。引起脑萎缩、脑梗死、脑出血
肾动脉粥样硬化 AS 性固缩肾：肾实质萎缩和间质纤维组织增生，入球小动脉玻璃样变， 肾小球纤维化和玻璃样变，附属肾小管也萎缩。有肾小球代偿性肥大
四肢动脉粥样硬化 出现间歇性跛行甚至干性坏疽
肠系膜动脉粥样硬化
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