冠状动脉粥样硬化心脏病思维导图
充分了解医学资格证考试中关于基础医学病理学的内容（冠状动脉粥样硬化心脏病），记住关键知识点。
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思维导图大纲
冠状动脉粥样硬化心脏病思维导图模板大纲
（一）心绞痛
表现为阵发性心前区疼痛或压迫感，可放射至左上肢，系心肌缺血缺氧产生的代谢产物刺激末 梢神经所致。服药立即缓解
分为稳定性（仅在活动过度增加、耗氧量增多时发作）；不稳定性（负荷或休息时均可发 作）
变异性（常在休息时或梦醒时发作，S－T 段升高）
细胞缺血缺氧改变，大体上无明显改变，特殊染色可见
(二) 心肌梗死（MI）（凝．固．性．坏死）
冠状动脉供血中断，供血区缺血导致较大范围心肌坏死。多属贫血性梗死，心肌纤维早期凝固性坏死，核碎裂消失，胞质均质红染或成不规则粗颗粒状，间质水肿，少量中性粒细胞浸润
按范围和深度分为
·心内膜下心肌梗死
主要累及心室壁心腔侧 1/3，并波及肉柱和乳头肌，不限于冠状动脉的供血范围
·透壁性心肌梗死
梗死部位与冠状动脉供血区一致，累及心室壁全层或 2/3 以上，多发于前．降．支．供．血．区．（左心室前壁，心尖，室间隔前 2/3），其次为右主干（左心室后壁，室间隔后 1/3，右心室），还见于旋支（左室侧壁）
（三）心肌纤维化
由于中重度冠状动脉粥样硬化狭窄引起的心肌纤维持续性反复加重的缺血缺氧所产生的结果
心肌细胞弥漫性空泡变，间质纤维组织增生致心肌硬化
四）冠状动脉性猝死
多发生在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于中重度粥样硬化、斑块内出血致管腔狭窄或微循环 血栓，造成心肌急性缺血，局部电生理紊乱，引起室颤等严重心率失常
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