医考护士资格考试影响排尿的因素思维导图
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影响排尿的因素思维导图模板大纲
疾病因素主要通过影响尿液的生成、排泄及干扰排尿反射等使排尿发生异常。
(1)影响尿液的生成的疾病:肾脏病变,出现少尿或无尿。
(2)影响尿液排泄的疾病:泌尿系统的肿瘤、结石或狭窄,出现尿猪留。老年男性因前列腺肥大压迫尿道,可出现排尿困难。
(3)干扰排尿反射的疾病:神经系统的损伤和病变,出现尿失禁。
(1)治疗
①外科手术、外伤:
因失血、失液导致体液不足,出现尿量减少;或使输尿管、膀胱、尿道肌肉损伤而失去正常功能,不能控制排尿,发生尿潴留或尿失禁。
②术中使用麻醉剂:
可干扰排尿反射,导致尿潴留。
③药物:
如利尿剂可使尿量增加,止痛剂、镇静剂影响神经传导而干扰排尿。
(2)检查:
有些检查前要求病人禁食禁水,如肝肾功能检查;有些检查可能造成尿道损伤,如膀胱镜检查。
(1)液体的摄入量:
其他影响体液的因素不变,排尿量和排尿次数与液体的摄入量成正比。
(2)液体的摄入种类:
如咖啡、茶、酒类饮料,有利尿作用。
(3)饮食摄入:
如摄入含水量多的水果、蔬菜等,使尿量增多;摄入含盐较高的饮料或食物则会造成水钠潴留,使尿量减少。
(1)压力:
会影响会阴部肌肉和膀胱括约肌的放松或收缩,出现尿频、尿急或尿潴留。
(2)暗示:
听觉、视觉或其他身体感觉的刺激均可诱发排尿,如听见流水声产生尿意。
排尿缺乏隐蔽的环境时,就会产生许多压力,而影响正常的排尿。
排尿的姿势、时间是否充裕及环境是否合适也会影响排尿的完成。
(1)夏季炎热,身体大量出汗,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,促进肾脏的重吸收,导致尿液浓缩和尿量减少。
(2)冬季寒冷,身体外周血管收缩,循环血量增加,抑制抗利尿激素的分泌,使尿量增加。
(1)妊娠:可因子宫增大压迫膀胱致使排尿次数增多。
(2)月经周期:行经前,大多数妇女有液体潴留、尿量减少的现象,行经开始,尿量增加。
(3)老年人:因膀胱肌肉张力减弱,出现尿频。
(4)婴儿:因大脑发育不完善,其排尿由反射作用产生,不受意识控制,2~3岁后才能自我控制。
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