慢性支气管炎知识点思维导图
医考中医主治医师慢性支气管炎知识点思维导图
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思维导图大纲
慢性支气管炎思维导图模板大纲
一、临床表现
缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。
主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息或气急。早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干湿啰音，咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
二、诊断
依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。
三、辅助检查
1.X线检查;早期无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。
2.肺功能;早期无异常。小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。
3.实验室检查
(1)血液检查：细菌感染时偶出现白细胞总数和(或)中性粒细胞增高。
(2)痰液检查：可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌。
四、治疗
(一)急性加重期的治疗
1.控制感染多依据患者所在地常见病原菌经验性选用抗生素，一般口服，病情严重时静脉给药。
2.镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、盐酸氨溴索、桃金娘油、右美沙芬等、
3.平喘支气管扩张剂。
(二)缓解期治疗
1.戒烟，避免吸入有害气体和其他有害颗粒。
2.增强体质，预防感冒。
3.反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药。
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