《骨学》躯干骨
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《骨学》躯干骨思维导图模板大纲
组成:椎骨、胸骨和肋骨
数目: 51 块
幼年时,有 33 块,按部位分为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4块。
随着年龄的增长,5 块骶椎融合成 1 块骶骨,4 块尾椎则融合成 1 块尾骨。
成年时,有 24块
1. 椎骨的一般形态
椎管:其内容纳脊髓等结构。
椎体的表面为薄层骨密质,内部是骨松质。
椎间孔:有脊神经和血管通过
棘突和横突均为骨骼肌和韧带的附着处。
2.各部椎骨的主要特征
胸椎 :
椎体从上向下逐渐增大,横切面呈心形。
棘突较长,伸向后下方,互相呈叠瓦状排列
颈椎 :
椎体较小,横切面呈椭圆形。
当钩椎关节增生肥大时,可致椎间孔变窄,压迫脊神经而产生症状。 横突孔有椎动、静脉通过。
第 6 颈椎横突的前结节较大,称颈动脉结节,颈总动脉经其前方通过。 当头部受伤出血时,可向此结节压迫颈总动脉进行止血
两侧上关节面的后方有横行的椎动脉沟,有同名动脉通过。
寰椎:无椎体、棘突和关节突。
枢椎:其齿突原为寰椎的椎体,在发育过程中脱离寰椎而与枢椎的椎体融合。
隆椎:棘突较长,末端不分叉。
腰椎 :
椎体最粗壮,横切面呈肾形。
棘突间距较大,临床上常经此处的棘突间隙做穿刺。
骶骨:
骶正中嵴,由各骶椎棘突融合而成,可在体表摸到。
骶前、后孔均与骶管相通,分别有骶神经的前、后支通过。 骶管裂孔两侧有第 5 骶椎下关节突构成的骶角,可在体表摸到。 临床上进行骶管穿刺时,常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志。
尾骨 :由 4 块退化的尾椎融合而成。
两侧以肋切迹上 7 对肋。
胸骨柄与胸骨体的连接处,形成微向前凸的角,称为胸骨角,可在体表摸到。
第 2 肋恰与胸骨角侧方相连接,因此胸骨角可作为计数肋的标志。
共 12 对。
上 7 对肋骨的前端借肋软骨连于胸骨,称为真肋;
下 5 对肋骨的前端虽连接肋软骨,但不直接与胸骨相连,称为假肋;
第 11、第 12 对肋前端游离,又称为浮肋。
1. 肋骨
细长而弯曲,呈弓形,属扁骨。
肋体内面下缘处有肋沟,肋间神经和肋间后血管在沟内通过。
第1 肋骨扁上面内缘处有前斜角肌结节,为前斜角肌的附着处。
结节的前、后方各有一横向走行的浅沟,分别称锁骨下静脉沟和锁骨下动脉沟 。
第 11、第 12 肋骨无肋结节、肋颈和肋角。
2. 肋软骨
上 7 对肋软骨直接与胸骨相连。
第 8 ~ 10 对肋软骨依次连接于上位肋软骨,形成肋弓。
第 11、第 12 对肋软骨末端游离于腹壁肌中。
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