骨学综合征思维导图
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骨学综合征思维导图模板大纲
腕管综合征是指多种原因导致腕管相对狭窄,使正中神经受压而引起以手指麻痛乏力为主的症候群
其临床表现是
主要症状是桡侧的三个半手指麻木和刺痛,或呈烧灼样痛
患手握力减退,持物时偶有失手坠落
劳动后,入睡前,局部温度增高时,症状可以加重
寒冷季节患肢可有发冷、紫绀等改变。
检查时,按压腕横韧带或尽量背伸腕关节,可使症状明显。
病程较长者,可有大小鱼际肌萎缩。
梨状肌综合征的主要症状是:臀痛和下肢沿坐骨神经分布区放射性疼痛,可因劳累或感受风寒湿邪而加重
严重者自觉臀部有“刀割样”或“烧灼样”疼痛,不能入睡,影响日常生活,甚至走路跛行
检查时,患者腰部无明显压痛和畸形,活动不受限
梨状肌部位有压痛和放射痛,局部能触及条索状隆起,有钝厚感
或者肌腹呈弥漫性肿胀,肌束变硬、坚韧,弹性减低
沿坐骨神经可有压痛,直腿抬高试验多阳性。
膝关节半月板损伤的主要症状是膝关节弹响、活动痛、关节交锁征和功能障碍。
检查:股四头肌萎缩,关节间隙处压痛,膝关节不能过伸和屈曲,
伸屈可出现交锁征,此时将膝关节稍作摇动,则交锁可缓解,回旋及研磨试验有助于诊断。
是指膝关节由半蹲位反复伸屈扭转,髌股之间长期猛烈摩擦而引起劳损
致使髌骨软骨面被磨损,引起膝关节慢性疼痛无力的一种疾病
也称髌骨软化症,髌骨软骨炎。
临床表现
起病缓慢,早期症状为关节不适感和酸软无力,以后出现髌后疼痛,劳累后、半蹲位以及上下楼梯时症状加重
膝部无明显肿胀、髌两侧之偏后部有压痛。
膝“打软”现象,在膝关节蹲位用力持重时,突然发软欲跪。
关节摩擦音:用力研磨髌骨时有粗糙的摩擦感,同时患膝感觉疼痛。
单膝半蹲位试验阳性:患肢单腿站立、逐渐屈膝下蹲时出现膝软,膝痛或者髌下出现摩擦响声。
挺髌试验阳性:患膝伸直,用拇、食二指将髌骨向远端推压,嘱患者用力收缩股四头肌时会引起髌骨部疼痛。
股四头肌轻度萎缩。
x线检查早期没明显的改变,后期的侧位及切线位片可见到髌骨边缘骨质增生
髌股关节面粗糙不平,软骨下骨硬化,髌股关节间隙变窄等改变。
伤后踝部明显肿胀疼痛,可出现跛行,局部可有皮下瘀血。
内翻扭伤时,在内踝前下方肿胀,压痛明显,若将足作外翻动作时,则内踝前下方发生剧痛。
外翻扭伤时,在内踝前下方肿胀、压痛明显,若将足部作外翻动作时,则内踝前下方发生剧痛。
严重扭伤疑有韧带断裂或合并骨折脱位者,应作与受伤姿势相同的内翻或外翻位x线摄片检查
一侧韧带撕裂往往显示患侧关节间隙增宽,下胫腓韧带断裂,可显示内外踝间隙间距增宽。