低钾血症思维导图
主要介绍了低钾血症的定义、与钾缺失的比较、原因和机制以及对机体的影响。
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思维导图大纲
低钾血症思维导图模板大纲
概述
定义
血清钾浓度低于3.5mmol/L
比较
钾缺失
细胞内钾和机体总钾量的缺失
低钾血症不一定发生有机体总钾缺失
原因和机制
钾丢失过多
经肾的过度丢失
长期大量使用利尿剂
远端小管流速增加
继发性醛固酮分泌过多
低镁血症
盐皮质激素过多
原发性醛固酮增多症
继发性醛固酮增多症
各种肾疾患
肾盂肾炎
急性肾衰竭多尿期
肾小管性酸中毒
远曲小管性酸中毒（Ⅰ型）
近曲小管性酸中毒（Ⅱ型）
镁缺失
钠-钾泵的活性降低
排钾通道抑制作用减弱
肾外途径的过度失钾
经消化道失钾
消化液含钾丰富
经皮肤失钾
汗液含有少量钾
钾摄入不足
钾向细胞内转移
碱中毒
某些药物
β受体激动剂肾上腺素
胰岛素
某些毒物
钡剂、铯
特异性阻断钾通道
低钾性周期性麻痹
常染色体显性遗传病
钾浓度急剧下降
对机体的影响
总体表现
轻度低钾血症（3.0~3.5mmol/L）
临床表现不太典型或明显
中度低钾血症（2.5~3.0mmol/L）
心律失常
其他系统肌肉功能减弱
四肢无力、瘫痪等
重度低钾血症（<2.5mmol/L）
心脏停搏或猝死
病理生理学关注的表现
对骨骼肌和平滑肌的影响
超极化阻滞
细胞兴奋性降低，甚至不能兴奋
对心肌的影响
兴奋性↑
传导性↓
自律性↑
收缩性↑
对酸碱平衡的影响
易诱发代谢性酸中毒
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