舌诊思维脑图思维导图

舌质荣润红活，有生气，有光彩，舌体活动自如

常见正常人；病中，善候

舌质干枯死板，毫无生气，失去光泽或活动不灵

病见，危重病候

常见于健康人；外感病多属表；内伤杂病多病轻

舌色淡红润泽

比正常舌色浅淡。舌色白而几无血色为枯白舌

主气血两虚，阳虚。枯白舌主亡血夺气

比正常舌色红，或呈鲜红色

主热证。舌鲜红而起芒刺，或兼黄厚苔，多属实热证。鲜红而少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。舌尖红，多为心火上炎；舌两边红，多为肝经有热

较红舌颜色更深，或略带暗红色

主热盛证

全舌淡紫而无红色，称为青舌（水牛舌）。舌绛而色暗，称为紫舌。舌淡而泛现青紫为淡紫舌；舌红而泛现紫色为紫红舌；舌绛而泛现紫色为绛紫舌；舌体局部出现紫色斑点，大小不等，称为紫斑或紫点

主气血瘀滞

舌质纹理粗糙或皱缩，形色坚敛苍老，舌色较暗为苍老舌；舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，舌色浅淡为娇嫩舌

老舌多主实证，嫩舌多主虚证

胖舌有胖大、肿胀之分。舌体比正常大而厚，伸舌满口为胖大舌；舌体肿大满嘴，甚至不能闭口，伸出则难以缩回为肿胀舌。舌体比正常舌瘦小而薄为瘦薄舌

胖大舌多主水湿、痰饮内停；肿胀舌多主湿热、热毒上壅；瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺

点指突起于舌面的红色、白色或黑色星点。大者为星为红星舌；小者为点为红点舌。刺指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。

主脏腑热极，或血分热盛

主阴血亏虚、脾虚湿侵

主脾虚、湿盛证

舌体软弱，无力伸缩，痿废不用

主气血俱虚、阴亏已极

舌体板硬强直，失于柔和，屈伸不利，甚至语言謇色

主热入心包，热盛伤津，风痰阻络，

伸舌时舌体偏向一侧，或左或右

多见中风或中风先兆

舌体震颤抖动，不能自主，轻者仅伸舌时颤动；重者不伸舌时亦抖颤难宁

多主肝风内动

舌伸于口外，不即回缩者，称为吐舌；舌微露出口，立即收回，或舌舐口唇四周，掉动不停为弄舌

多主心脾有热

舌体卷缩、紧缩，不能伸长，甚者伸舌难于抵齿

主寒凝，痰阻，血虚，津伤

主要反映邪正的盛衰和邪气的深浅。报苔多见疾病初起，病邪在表；厚苔多主邪盛入里，或内有痰饮食积

主要反映津液的盈亏和输布情况

主痰饮，湿浊，食积；脓腐苔主内痈

主胃气不足，胃阴损伤，或气血两虚

病中见全苔，常主邪气散漫，多湿痰中阻之征。舌苔偏于某处，常提示该处所候脏腑有邪气停聚

对辨别疾病的轻重、预后有重要意义

正常或主表证、寒证

主热证、里证

主阴寒内盛，或里热炽盛等