概述,适用范围,不良事件,关系评估等内容讲解
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新药临床安全性评价技术指导原则思维导图模板大纲
临床试验期间安全性评价
通过对安全性数据的持续监测、分析,评估药物安全性特征,及时识别SUSAR等重大风险,并采取适当措施充分控制风险,保护受试者安全
申报上市申请时的安全性评价
基于上市前所有临床试验总结新药安全性的重要发现及相关证据,评估新药的总体安全性特征,并确定药品说明书中应纳入的安全性信息
化学药品和治疗用生物制品新药的临床安全性评价
类似的不良事件进行合理的归类和合并
标准化医学编码和恰当的归类,有利于检测到潜在的安全性风险信号,便于对多项临床试验的安全性数据进行合并分析
建议在临床项目的所有试验/研究中使用统一的编码字典(例MedDRA)
记录对不良事件术语所做的变更
1、判定原则
应基于基础疾病、药物作用机制、试验药物的不良事件汇总数据、同类药物安全性信息、非临床安全性数据等,进行专业的医学评估,必要时结合统计学进行综合分析
2、考虑相关因素
(1)试验组SAE发生率相比对照组增加的程度
(2)试验药物与AE的剂量-暴露-反应关系证据
(3)多项试验结果的一致性
(4)AE与试验药物给药的时间关系
(5)存在合理的作用机制
(6)支持性的非临床研究证据
(7)药理学研究(受体、转运体、代谢酶)
(8)同类药物的不良反应信息
(9)AE在整个研究中发生的模式
(10)其他可能相关的不良事件的发生情况
3、考虑要点
(1)时序性:开始用药时间与AE的发生时间时候是否存在合理的时间关系
(2)合理性:AE是否符合试验药物的药物作用机制
(3)剂量-暴露-反应关系:试验药物剂量、给药时长与AE发生之间
(4)去激发:减量或停药后,AE是否减轻或消失
(5)再激发:再次用药后,AE是否复现或加重
(6)AE能否用受试者的伴随疾病,合并用药或其他原因解释
(7)类似情况是否已有文献报道
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