护理病例书写质控思维导图
护理病例书写质控
树图思维导图提供 护理病例书写质控 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 护理病例书写质控 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：74cf811a9bfdbb79a598d6d2b7d44d2a
思维导图大纲
护理病例书写质控思维导图模板大纲
护理记录单
护理措施及效果评价
记录准确，是否体现专科护理措施
效果评价
特殊用药
是否有记录
用药后体现
心电监护
监护与记录一致
记录准确
生命体征及时记录
是否真实、及时、准确、客观、规范
第一次生命体征与病程记录是否一致
体温单
体温
前三天每天体温是否达到4次
降温后体温单体现
脉搏
脉搏与首次护理记录单是否一致
脉搏短促是否体现
呼吸
呼吸是否与护理记录单一致
舌脉象
身高体重
是否正确记录
疼痛评分
是否和病程一致
医嘱单
长期
监护氧气时间
执行者签名
临时
执行者及时签名
时间
特殊护理记录单
输血
双人严格查对医嘱信息
各记录单是否正确
不良反应单是否填写完整
跌倒坠床
床头卡腕带是否有标识
有无跌倒坠床告知书
入院须知
病区环境
医务人员
健康宣教
压力性损伤
有无压力性损伤告知书
评分是否正确
VTE防范措施
腕带标识
是否有告知书
防范健康宣教
引流管（护理、观察）
护理记录是否正确
记录颜色、量、质
是否二次固定
中医记录单
辩证施护
生活起居
膳食指导
用药护理
情志调护
专科情况
入院指导
病室环境
医护人员
相关思维导图模板
树图思维导图提供 1107文家市玉萍思维导图 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 1107文家市玉萍思维导图 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：ed943ef641f6dc874860eb6095857ed6
树图思维导图提供 保持呼吸道通畅的护理 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 保持呼吸道通畅的护理 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：91c9ceae81e9262a906321a4b70052f2
沪公网安备 31011502019485号
上海工商