血液循环障碍造成的出血,血栓,梗死,栓塞等全内容详解
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局部血液循环障碍思维导图模板大纲
类型:根据出血损伤程度分为:破裂性出血,漏出性出血
根据血液流向分类:内出血,外出血
原因
血管壁破裂
外伤
心脏或血管壁病变
血管壁周围病变侵蚀
静脉破裂
血管壁通透性增强
血管壁的损害
血小板减少功能障碍
凝血因子缺乏
充血
生理性充血
病理性充血
炎症性充血
减压后充血
侧支性充血
淤血
原因:静脉受压,静脉管腔阻塞,心力衰竭
后果:淤血性水肿,出血,实质细胞萎缩,简直纤维组织增生
慢性肝淤血:常见于右心衰竭
慢性肺淤血:常见于左心衰竭
形成条件和机制
心血管内膜损伤
血流状态改变
血液凝固性增加
类型
白色血栓
多见于血流速度较快的心瓣膜和动脉内
混合血栓
多见于血流缓慢的静脉
红色血栓
主要见于静脉,随着混合血栓组件增大阻塞血管管腔,造成血流下游局部血流极度缓慢甚至停滞,血液发生凝固
透明血栓
常见于弥散性血管内凝血,是一种发生于微循环的小血管
转归
溶解,吸收
软化,脱落
机化,再通
钙化
影响
有利:止血作用,预防出血,防止炎症扩散
不利:阻塞血管腔,栓塞,心瓣膜病,出血
运行途径
来自体循环静脉系统和右心栓子随血流进入肺动脉主干或其分支形成肺动脉栓塞
来自主动脉系统和左心的栓子随动脉血流运行,阻塞于各器官小动脉,常见于脑,脾,肾,四肢等
门静脉系统栓子来自肠系膜静脉及脾静脉等门静脉系统的栓子可引起肝内门静脉分支的栓塞
交叉性栓塞
逆行性栓塞
类型
血栓栓塞
肺动脉栓塞
体循环动脉栓塞
脂肪栓塞
气体栓塞
空气栓塞
减压病
羊水栓塞
其他栓塞
原因
血栓形成,动脉栓塞,动脉受压闭塞,动脉痉挛
条件:侧支循环情况,局部组织对缺血缺氧的敏感程度
类型
贫血性梗死
出血性梗死
发生条件:严重淤血,动脉阻塞同时伴有静脉回流阻塞,器官组织结构疏松
类型
肺出血性梗死:常见于肺小叶肋隔缘
肠出血性梗死:多由肠逆转,肠套叠,嵌顿疝,肠系膜动脉栓塞引起
影响和结局
梗死对机体的影响取决于梗死发生的器官,部位和梗死灶的大小,以及有无细菌感染等因素