细胞和组织的适应与损伤讲解
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细胞和组织的适应与损伤思维导图模板大纲
萎缩:是指已经发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小
生理性萎缩:大部分生理性萎缩时,细胞数量减少是通过细胞凋亡实现的
病理性萎缩
营养不良性萎缩:蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起
压迫性萎缩:因组织与器官长期受压所致,其机制是受压组织和细胞缺氧缺血
失用性萎缩:因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致
去神经性萎缩:神经对肌肉运动调节丧失
内分泌萎缩:由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩
老化和损伤性萎缩
肥大:功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大
代偿性肥大\功能性肥大:器官和组织功能符合过重所致
内分泌性肥大\激素性肥大:因内分泌激素过多作用于效应器所致
增生:细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象(是间质的重要适应性反应)
生理性增生
代偿性增生
内分泌性增生
病理性增生
代偿性增生
内分泌性增生
化生:一种分化成熟的细胞类型倍另一种分化成熟的细胞类型所取代
上皮组织生化
鳞状上皮的生化(病变)
柱状上皮的生化
建业组织的生化
原因
缺氧:是导致细胞、组织损伤的常见原因之一
生物性因素:是细胞损伤最常见的因素
物理性因素:当环境中的各种物理性因素超过集体耐受时,可致细胞受损
化学性因素:酸、碱、重金属中毒可引起细胞损伤;一些药物、卫生制剂既可以预防细胞损伤,又可以损伤细胞
营养失衡:如缺碘、缺铁等
神经内分泌因素
免疫因素:机体组织细胞对某些抗原刺激反应过度时,可引起变态反应或超敏反应
遗传性缺陷:基因突变或染色体畸形;遗传物质缺陷
社会心理因素:称为“身心疾病”
机制
细胞膜损伤:是细胞不可逆损伤的特征,早期表现为选择性膜通透性丧失
线粒体损伤:是不可逆损伤重要的早期标志
活性氧类物质损伤
细胞内游离钙的损害:细胞内钙浓度往往与细胞结构特别是线粒体的功能损伤程度呈正相关
缺血缺氧
化学性损伤
遗传变异
脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中;多发于肝细胞(最常)、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等;肉眼观察重度脂肪变器官体积增大,淡黄色,边缘圆钝,切面呈油腻感
玻璃样变(不可逆转,只能停止,不能恢复):细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积; Rusell小体、Mallory小体;常见于肾小管上皮细胞、结缔组织和细小动脉壁
淀粉样变:是细胞质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物 蓄积;常见于皮肤、结膜、舌、喉和肺等处,也可见于部分脑组织和肿瘤间质内(阿尔兹海默症)
黏液样变:细胞内蛋白质和黏多糖的蓄积;风湿、甲减(痴呆)
病理性色素沉着
含铁血黄素:表明有红细胞的破坏和全身性或局限性含铁物质的剩余
脂褐素:常伴明显的器官萎缩
黑色素
细胞水肿/水变性:细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降;常见于肝、肾、心等器官细胞;肉眼观察受累器官体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,切面外翻,颜色变淡
胆红素
病理性钙化:骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积
营养不良性钙化
转移性钙化(肿瘤)
坏死:是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡;常引发炎症
细胞核的变化(形态学标志)
核固缩
核碎裂
核溶解
类型
凝固性坏死:多见于心、肝、肾;细微结构消失,而组织结构仍然保存
液化性坏死:脓肿、脑软化、局部组织快速被溶解
纤维素样坏死:是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式
干酪样坏死:特殊类型凝固性坏死,轮廓也彻底不存在了
脂肪坏死:形成肉眼可见的灰白色钙皂
坏疽:局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性
坏死的结局
溶解吸收
分离排出:糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空洞
机化与包裹
钙化
凋亡:不会引起炎症;一般用于治疗癌症
普遍性
进行性或不可逆性
内因性
有害性
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