变态心理学—人格障碍思维导图
概念，特征，成因及临床表现内容分解
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思维导图大纲
8、人格障碍思维导图模板大纲
一、概念及演化历史
什么是人格？
人格：一个人区别其他人的特质或心理特征
特点：稳定性、排他性、
什么是人格障碍？
不健全的先天素质+后天不良社会文化环境
特点：明显偏离正常、严重不协调、社会功能受损、始于童年或青少年
参考标准：DSM-IV ICD-10 CCMD-3
确诊标准：DSM-Ⅲ 轴Ⅰ临床综合征、 轴Ⅱ人格障碍 、轴Ⅲ应激状态、 轴Ⅳ躯体疾病、 轴Ⅴ整体功能水平
二、特征
无神经系统形态学病理变化、重复出现、缺乏自知、相对稳定、动机不明确、情绪情感不成熟、人际关系失调、人格相对稳定、发病多为青少年
三、成因
生物学
遗传因素：“双生子实验”证明具备一定的遗传作用
大脑边缘发育不够健全或存在某些缺陷
早期教育
童年创伤
家庭关系不和谐父母不良行为
不良教养方式
社会文化因素
社会vs家庭
四、临床表现
1、ICD（国际疾病分类）8种
偏执型人格障碍
多疑、好斗、阴谋论、自私、嫉妒、自视过高
类分裂样人格障碍
冷淡、无反应、孤独、拒绝社交、行为怪异
反社会型人格障碍
冷酷、无责任心、暴力、抗挫能力低、易激怒
冲动型人格障碍
突如其来、无计划、易怒、易打架、持久性低
戏剧型人格障碍
过于情绪化、敏感、自我、渴望赞美、追求刺激
强迫型人格障碍
优柔寡断、完美主义、过于认真、强迫行为、刻板
焦虑回避型人格障碍
紧张不安、自卑、敏感、拒绝交往、拘谨、恐惧
依赖型人格障碍
自我贬损、依赖别人、完全服从、拒绝结束关系
2、DSM-Ⅳ（美国精神疾病诊断标准） 4种
分裂性人格障碍
与现实格格不入、表情冷漠
边缘型人格障碍
各类奇特、缺乏持久性、躁郁表现
自恋型人格障碍
缺乏同理心、自我认知偏差
被动攻击型人格障碍
拖延、懈怠、顽固、健忘
3、CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准第3版） 9种
偏执
强迫型
分裂样
冲动型
表演型
焦虑型
依赖型
其他分类
反社会型人格障碍
缺乏做人的良心和道德感
缺乏责任心和义务感
生活无计划人生无目标
人际关系失调
无视社会权威
行为模式倾向于冲动性、攻击性、破坏性
五、医学临床意义
1、许多疾病的基础病
神经症
精神疾病
身心疾病
精神病症状vs人格障碍表现需鉴别开
可把握预后恢复程度
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