膝关节韧带损伤思维脑图思维导图
膝关节解剖，损伤机制，临床表现，诊断治疗等内容讲解
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思维导图大纲
膝关节韧带损伤思维导图模板大纲
解剖概要
膝关节的稳定型主要依靠韧带和肌肉
以内侧副韧带最为重要
韧带作用
内侧副韧带和外侧副韧带在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛，因此半屈膝位时允许膝关节作少许旋内或旋外运动
前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移；后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移
损伤机制
内侧副韧带损伤
膝外翻暴力所致，常见于竞技运动
外侧副韧带损伤
主要为膝内翻暴力所致
前交叉韧带损伤
膝关节伸直位内翻损伤、膝关节屈曲位外翻损伤所致
后交叉韧带损伤
无论膝关节处于屈曲位或伸直位，来自前方的使胫骨上端后移的暴力均可致其损伤
临床表现和诊断
有外伤病史，以青少年多见，男性多于女性，运动员多见，受伤时可听到韧带断裂的响声，膝关节处出现肿胀、压痛与积血；膝关节处于强迫体位，或伸直或屈曲；膝关节侧副韧带断裂处有压痛点
四个实验，考研
侧方应力实验（提示侧副韧带扭伤或断裂，用关节镜可判断）、抽屉实验（提示前或后交叉韧带断裂）、Lachman实验（阳性率比抽屉实验高）、轴移实验（用于检查前交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定）
治疗
内侧副韧带部分损伤，可保守治疗，用长腿管型石膏固定4~6周，完全断裂应及时修补
外侧副韧带损伤---立即手术修补；前、后交叉韧带损伤---关节镜下韧带重建
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