病理生理学 肺功能不全内容讲解
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肺功能不全思维导图模板大纲
肺换气功能障碍
弥散障碍
肺泡膜面积减少
肺泡厚度增加
弥散时间缩短
肺泡通气与血流比例失调
部分肺泡通气不足:功能性分流
部分肺泡血流不足:死腔样通气
解剖分流增加
解剖分流血液完全未经气体交换
肺通气功能障碍 PaCO2升高 反应指标
限制性通气不足 吸气时肺泡扩张受限
呼吸肌运动障碍
胸廓顺应性降低
肺的顺应性降低
胸腔积液、气胸
阻塞性通气不足 气道狭窄、阻塞
中央性气道阻塞
胸外:吸气性呼吸困难
胸内:呼气性呼吸困难
外周性气道阻塞
慢阻肺(慢性支气管炎、肺气肿)使等压点上移至小气道,呼气性呼吸困难
常见病导致呼衰机制
急性呼吸窘迫综合症ARDS
换气功能障碍Ⅰ,极端严重导致Ⅱ
慢性阻塞性肺疾病COPD 慢性呼衰最常见原因
阻塞性肺通气障碍
限制性肺通气障碍
弥散功能障碍
肺泡通气与血流比例失调
酸碱平衡及电解质紊乱
代谢性酸中毒 高血钾、高血氯
呼酸 高血钾、低血氯
呼碱 低血钾、高血氯
呼吸系统
循环系统
肺源性心脏病:右心肥大与衰竭
中枢神经系统
肺性脑病:颅内高压、水肿、脑疝
肾、肠胃
Ⅰ型呼吸衰竭
PaO2<60,PaCO2降低或不变 肺换气功能障碍
Ⅱ型呼吸衰竭
PaO2<60,PaCO2>50 肺泡通气不足
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