合成抗菌药思维导图
人工合成抗菌药相关药理知识介绍
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思维导图大纲
人工合成抗菌药思维导图模板大纲
喹诺酮类
体内过程
吸收
止吐口服吸收好，但可螯合多价阳离子使F降低
分布
结合率低，穿透性好
代谢与排泄
肝代谢，粪便排泄 大多数原形尿排
作用机制
抑制DNA回旋酶
G-
抑制拓扑异构酶Ⅳ
G+
耐药性
本类药物可交叉耐药，不易与其他药物产生
基因突变
外膜孔蛋白基因失活，膜通道关闭
形成特殊的转运蛋白，将药物泵出
临床应用
泌尿生殖道感染（首选）
肠道感染与伤寒
呼吸系统感染
皮肤软组织、骨骼肌感染
二线抗结核药
化脓性脑炎、败血症
不良反应（弱）
肠胃反应
中枢毒性
兴奋增强
变态反应
光敏反应
对肌肉骨骼肌系统的影响
关节痛、炎症
跟腱炎
心脏毒性
肝功能异常
常用药
环丙沙星
体外抗菌活性最强（G-）
抗菌谱广
治疗结核、感染
左氟氧沙星
抗菌作用强，不良反应小
磺胺类
体内过程
吸收
口服快而完全
分布
广泛，易透过血脑屏障
消除
肝代谢，肾排泄
广谱抗菌药
抗菌机制
与氨苯甲酸结构相似，竞争性抑制二氢叶酸合成酶，从而影响核酸的合成
耐药性 基因突变或质粒介导
细菌合成过量的氨苯甲酸
低亲和性酶
降低通透性
改变代谢途径
常用药
磺胺嘧啶：流脑（首选）
外用
不良反应
泌尿系统损害
变态反应
抑制骨髓造血
核黄疸
胃肠道，肝损伤等
其他
甲硝唑
厌氧菌感染的首选
幽门螺杆菌引起的消化性溃疡
阿米巴
滴虫
贾第鞭毛虫
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