关于高血压的概念,症状,治疗及预防方面的知识点
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高血压思维导图模板大纲
原发性高血压
通常简称为高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)
终身性疾病
常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病
继发性高血压
症状
大多数起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现
约1/5患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现
头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,呈轻度持续性,多数症状可自行缓解,在紧张或劳累后加重
出现视力模糊、鼻出血等较重症状
体征
血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动
冬季血压较高,夏季较低
血压有明显昼夜波动,一般夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高,形成清晨血压高峰
应重视的部位是颈部、背部两侧肋脊角、上腹部脐两侧、腰部肋脊处的血管杂音
血管杂音往往表示管腔内血流紊乱,与管腔大小、血流速度、血液黏度等因素有关,提示存在血管狭窄、不完全性阻塞或者代偿性血流量增多、加快,例如肾血管性高血压、大动脉炎、主动脉狭窄、粥样斑块阻塞等
心力衰竭
心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大
左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显著扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭
脑出血
脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)
肾功能不全
由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)
降压药物治疗
利尿降压剂
氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等
中枢神经和交感神经抑制剂
利血平、降压灵、盐酸可乐定
肾上腺素能受体组滞剂
β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
酶抑制剂
卡托普利、依那普利
钙离子拮抗剂
硝苯地平、氨氯地平等
血管扩张剂
肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
复方制剂
复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片
合理膳食
碳水化合物食品
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类
蛋白质食品
适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠)
脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
适量运动
运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生
运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠
有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮
有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动
戒烟限酒
心理平衡
通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着
按时就医
民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低思维导图模板大纲
高血压是一老年性疾病,目前而言是一种不可彻底治愈的疾病,所以需要药物地控制,只要药物运用得当,一般可以控制满意,不影响生活质量思维导图模板大纲