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血小板减少思维导图

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复查,外出血,白细胞异常相关内容讲解

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思维导图大纲

血小板减少思维导图模板大纲

复查+外周血

单纯血小板减少

≤30伴或不伴出血

必检

三大常规+隐血、肝肾功+电解质、凝血功能、自身抗体、甲功、感染八项、CMV、EBV、免疫球蛋白、腹部彩超、骨髓形态学

ITP

急症治疗

丙球:0.4g/kg/d×5d或1g/kg/d×2d

输血小板

非急症

地塞40mg/d×4d甲泼尼龙1g/d×3d 泼尼松1mg/(kg·d)

地塞米松40mg/d×4d、甲泼尼龙冲击治疗1g/d×3d (2)常规剂量:泼尼松1mg/(kg·d)

rhTPO :300 U/kg/d×14 d,皮下注射艾曲泊帕:25mg/d空腹顿服,2周无效者加量至50mg/d(最大剂量75mg/d)利妥昔单抗:375mg/m2静脉滴注,每周1次,共4次、100mg静脉滴注,每周1次,共4次、375 mg/m2静脉滴注1次

选检

血型、可疑感染部位筛查

输血前检查、血型

可检

25羟维生素D、T淋巴细胞亚群分析、补体、血沉

大于30不伴出血

项目部

安全生产组

破碎红细胞

凝血功能

异常

DIC

正常

ADAMTS13

正常

HUS/其它TAM

异常

TTP

白细胞异常

白细胞增加:感染

原始细胞:白血病

非典型淋巴细胞:病毒感染

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