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白血病(下)思维导图

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关于白血病的并发症,治疗,护理及预防方面的知识点

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思维导图大纲

白血病(下)思维导图模板大纲

白血病的并发症

感染

白血病造成正常白细胞减少尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症

有的接受皮质激素治疗的患者由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染

肠功能衰竭

治疗白血病中的化疗药物放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭

营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症

高尿酸血证

大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍

高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿

出血

白血病患者由于白血病细胞恶性增生血小板明显减低

引起呼吸道、消化道泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施包括输注浓缩血小板

肺部疾患

正常成熟中性粒细胞减少免疫功能降低,常常导致肺部感染

白血病细胞浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征, 胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗

电解质失衡

白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱

纳入量不足而致低血钾或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙

在治疗过程中要注意钾钙、钠等电解质浓度

播散性血管内凝血(DIC)

播散性血管是一组严重的出血综合征

白血病的治疗

化学治疗

目前为主要治疗手段,但其副作用大,临床易复发,而且费用较高,一般人难以承受,给患者求医造成了很大的精神负担

放射治疗

标靶治疗

骨髓移植

白血病患者的护理

诊断期

护理人员应多到床前巡视,提供必要的帮助,态度要温和,使病人情绪稳定配合治疗

治疗期

护士应及时耐心地提供有关患者病情变化及治疗方面的动态信息

护士应及时耐心地提供有关患者病情变化及治疗方面的动态信息

病情好转和反复期

应该针对儿童心理做好思想工作,语气要亲切、温和,取得患者的信赖,以便积极配合治疗,促使病情早日缓解

临终期

护理人员要引导患儿和家长正视现实,使患儿平静地度过生命的最后阶段

护理人员还应尽量分担其痛苦,尊重患者,满足患者在弥留之际的要求和愿望,使患者能平静地离开人世

白血病的预防

避免接触过多的X射线及其他有害的放射线对从事放射工作的人员需做好个人防护

防治各种感染特别是病毒感染

如C型RNA病毒

慎重使用某些药物如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用

避免接触某些致癌物质做好职业防护及监测工作

如在生产酚、氯苯硝基苯、香料、农药、合成纤维、合成橡胶塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害有毒物质

对白血病高危人群应做好定期普查工作特别注意白血病警号及早期症状

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