
慢性支气管炎内容详述
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慢性支气管炎思维导图模板大纲
慢性支气管炎简称慢支,是气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽,咳痰或伴有喘息为主要症状,呈反复发作的慢性过程。
症状
咳嗽:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰,冬春季加重。
咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶带血。常以清晨排痰较多。
喘息或气急:喘息明显者可能伴发哮喘,若伴发肺气肿时可表现为活动后气促。
体征
急性发作期在背部或双肺底可有干啰音、湿啰音,咳嗽后可减少或消失,如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴有呼气相延长。
并发症
阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张症
清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多,黏稠等。
保持呼吸道通畅:指导病人采取有效的咳嗽方式,遵医嘱用药、进行雾化吸入等,促进痰液 的排出。
饮食护理:注意饮食营养,以增强体质。饮食以高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化为 宜,多进食如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。多饮水,每天不少于1 500ml。
减少急性发作:要点是增强体质、预防感冒、戒烟等,
吸烟
职业粉尘和化学物质
空气污染
感染因素
其他因素
免疫系统紊乱,气道高反应,自主神经功能失调,年龄增大等
体温过高:与慢性支气管炎并发症有关
潜在并发症:阻塞性肺气肿、支气管扩张症。
疾病预防指导
导 增强体质、预防感冒、戒烟,均是防治慢性支气管炎的重要措施,根据自身情 况选择参加合适的体育锻炼,如健身操、太极拳、跑步等,可增加耐寒训练,如冷水洗脸、冬泳等。注意 劳逸结合,保证充足睡眠。
疾病知识指导
导 指导病人及家属了解本病的相关知识,积极配合治疗,减少急性发作。平时 多饮水,饮食清淡、富有营养、易消化。保持室内适宜的温湿度,通风良好。避免被动吸烟,避免烟雾、 化学物质等有害理化因素的刺激。寒冷季节外出时适当增加衣物,防止受寒。
急性加重期的治疗
控制感染:多经验性地选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。
镇咳祛痰:干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬或其合剂等。
平喘:可用支气管舒张药,或茶碱控释剂,或β2受体激动药吸入。
缓解期治疗
戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒。
增强体质,预防感冒。
反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药,如流感疫苗、肺炎疫苗和胸腺肽等。
胸部X线检查
肺功能检查
血液检查
痰液检查