　　1、心理护理 　　本病多为老年患者，病史较长，频繁、剧烈的心绞痛使之对治疗有迫切的要求，但同时对手术又普遍有畏惧心理，担心手术风险、疗效不佳，以及经济负担等问题，致使多数患者心理活动复杂。

激光心肌血运重建术的术前护理

对多支冠状动脉血管病变的患者进行血管重建在当今全球都是很普遍的。仅在美国，每年就有将近700，000位多支冠状动脉血管病变的患者进行血管血运重建，其中约有四分之一的患者伴有糖尿病。 已有的一些比较糖尿病患者的血管重建策略的随机试验表明，冠状动脉旁路移植术（CABG）比经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的预后要好。

糖尿病患者多支血管血运重建的策略

　　1.术后血流动力学的观察与护理 　　1.1心率、心律的观察 　　心率加快对心肌耗氧量影响最大，术后心率维持在70～80次/min最好，即能维持应激状态下血液循环，又防止心肌耗氧量加大。当心率>90次/min时要密切观察病情变化，及时报告医生，分析是否由容量不足、疼痛、体温升高等原因引起。

激光心肌血运重建术的术后护理

　　澳大利亚一项研究发现，在罹患急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克的患者中，75岁以上患者接受经皮冠状动脉介入治疗1年后的生存率与75岁以下者相当（52.6%对46.8%），提示选择性早期血运重建治疗可能对合并心源性休克的高龄AMI患者有益。

血运重建思维导图

激光心肌血运重建术的术前护理

糖尿病患者多支血管血运重建的策略

激光心肌血运重建术的术后护理

血运重建可能有益于心源性休克高龄患者