《基础医学概论》第十七章休克
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第十七章休克思维导图模板大纲
休克的原因
失血和失液
严重创伤
烧伤
严重感染
急性心功能障碍
过敏
强烈的神经刺激
休克的分类
按原因分类
按血流动力学特点分类
低排高阻型休克
高排低阻型休克
休克发生的始动环节
血容量急剧减少
心泵功能障碍
血管容量扩大
休克时微循环变化的分期及其机制
微循环缺血期
微循环变化的特征
微循环变化的机制
交感-肾上腺髓质系统兴奋
其他血管活性物质(缩血管物质)增加
微循环变化的代偿意义
维持动脉血压
回心血量增加
心输出量增加
外周血管阻力增大
血液重新分布
临床表现
微循环淤血期
微循环变化的特征
微循环变化的机制
酸中毒
局部扩血管代谢产物增多
内毒素的作用
血液流变学的改变
微循环失代偿变化的结果
自身输液停止
自身输血停止
有效循环血量锐减
临床意义
微循环衰竭期
细胞代谢障碍及细胞损伤
细胞代谢障碍
能量代谢障碍
代谢性酸中毒
细胞损伤
主要器官功能障碍
肺功能的变化
肾功能的变化
胃肠道和肝功能的变化
心功能的变化
脑功能障碍
病因学防治
积极防治引起休克的原发疾病,控制感染、包扎固定、止血镇痛、输血输液、纠正酸中毒
询问过敏史,做好皮试,输血要严格检查供、受者的血型,做好交叉配血试验
发病学治疗
扩充血容量
合理使用血管活性药物
纠正酸中毒
增强心功能
防治器官功能障碍与衰竭
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