护理学知识梳理
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死亡后的护理思维导图模板大纲
目的
1.使尸体清洁,维护良好的尸体外观,易于辨认
2.安慰家属,减少哀痛。
评估
1.接到医生开出的死亡通知后,再次进行核实,并填写尸体识别卡。
2.通死者家属并向其解释尸体护理的目的、方法、注意事项及配合要点。
计划
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩,戴手套。
2.用物准备
(1)治疗车上层
治疗盘内备:血管钳1把、剪刀1把、尸体识别卡3张、松节油、绷带、不脱脂棉球、梳子。
治疗盘外备:尸单1条、衣裤、鞋、袜等;有伤口者备换药敷料,必要时备隔离衣和手套等;擦洗用具、手消毒液;
(2)治疗车下层
备生活垃圾桶、医用垃圾桶等
3.环境准备
安静、肃穆、必要时屏风遮挡。
实施
操作步骤
1.携用物至床旁,床帘遮挡
2.劝慰家属 请家属暂离病房或共同进行尸体护理
3.撤去一切治疗用品(如输液管、氧气管、导尿管等)
4.体位 将床支架放平,使尸体仰卧,头下置一软枕,留一层大单遮盖尸体
5.清洁面部,整理遗容 洗脸,有义齿者代为装上,若眼睑不能闭合,可用毛巾湿敷或上眼睑下垫少许棉花,使上眼睑下垂闭合。嘴不能闭紧者,轻揉下颌或用四头带固定
6.填塞孔道用血管钳将棉花垫塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道
7.清洁全身 脱去衣裤,擦净全身,更衣梳发。用松节油或酒精擦净胶布痕迹,有伤口者更换敷料,有引流管者应拔出后缝合伤口或用蝶形胶布封闭并包扎
8.包裹尸体 为死者穿上尸衣裤,将一张尸体识别卡系在尸体右手腕部,把尸体放进尸袋里拉锁拉好,也可用尸单包裹尸体,须用绷带在胸部、腰部、踝部固定牢固,将第二张尸体识别卡缚在尸体腰前尸单上
9.运送尸体 移尸体于平车上,盖上大单,送往太平间,置于停尸屉内或殡仪馆的车上尸箱内,将第三张尸体识别卡放尸屉外面
10.操作后处理 (1)处理床单位 (2)整理病历,完成各项记录,按出院手续办理结账 (3)整理患者遗物交家属
评价
1.与家属沟通有效,稳定其情绪,愿意接受护士为患者做尸体护理并协助配合。
2.死者家属能理解尸体护理的目的、方法、注意事项及配合要点。
3.护士能尊重生命,完善照护,认真执行尸体护理操作规程,操作程序规范。
4.做好丧亲抚导的护理,关怀安慰家属,减轻哀伤。
注意事项
1.必须先由医生开出死亡通知,并得到家属许可后,护士方可进行尸体护理。子主题 1
2.患者死亡后应及时进行尸体护理,以防尸体僵硬。
3.护士应有高尚的职业道德和情感,安慰家属时可配合使用体态语言体现对死者家属的关心和体贴;尊重死者,严肃、认真地结帐尸体护理工作。
4.传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗,并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道,尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并作出传染标识。
丧亲者的心理反应
1.冲击与怀疑期
2.逐渐承认期
3.恢复常态期
4.失落感克服期
5.理想化期
6.恢复期
影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素
1.患者病程的长短
2.对死者的依赖度及亲密度
3.死者的年龄及家人年龄
4.家属的文化素养及性格
5.失去亲人后的生活改变
6.其他支持系统
丧亲者居丧期的护理
1.做好死者的尸体护理
2.心理疏导
3.尽量满足丧亲者的需要
4.鼓励丧亲者之间相互安慰
5.协助解决实际困难
6.协助建立新的人际关系
7.协助培养新的兴趣
8.对丧亲者的访视
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