详解高血压危象抢救流程及细节
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高血压危象抢救流程图思维导图模板大纲
紧急处理
排除应激或其他影响
血压是否有所下降、症状是否缓解
是
处理原发病
适当处理高血压
否
是否有以下任何靶器官损害的证据之一
心血管:胸痛、呼吸困难、双上臂血压差异>30mmHg、颈静脉怒张、肺部啰音、外周性水肿、腹部包块伴杂音
中枢神经:抽搐、局部神经系统体征、意识水平改变、视野改变、视觉障碍
肾脏:少尿、无尿、水肿
子痫:孕期抽搐
*吸氧:保持血氧饱和度95%以上 *呋塞米:20~40mg静脉注射 *硝酸盐制剂:硝酸甘油0.5mg舌下含服思维导图模板大纲
*将患者安置于相对安静环境后重新测量血压 *排除引起血压升高的相关因素:疼痛、缺氧、情绪等思维导图模板大纲
诊断结果思维导图模板大纲
按高血压急症处理
根据受损器官选择速效可滴定药物,同时严密监护
最初1小时,平均动脉压下降不超过20%~25%
随后2~6小时降至安全的血压水平160~180/100~110mmHg
按高血压次急症处理
卡托普利:6.25~25mg Tid
可乐定:负荷量0.1~0.2mg,继以0.1mg/h静脉滴注,至血压下降或累计量0.5~0.8mg为止
拉贝洛尔:100mg Bid
避免使用短效硝苯地平
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